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汪某某一案司法鉴定代理词
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关于汪某某之女就诊于丰台区某某医院

医疗损害损害赔偿纠纷一案司法鉴定的

代  理  意  见

尊敬的司法鉴定人

北京市鑫诺律师事务所接受原告汪某某的委托,指派户传朝律师作为代理人参加其与被告北京市丰台区某某医院医疗损害损害赔偿纠纷一案诉讼活动。现法院已委托贵鉴定中心对北京市丰台区某某医院诊疗过程是否存在过错及过错同新生儿死亡之间的因果关系做出司法鉴定。

就此委托事项我们发表相关的鉴定代理意见:

综合所有的病历材料,我们认为:新生儿之母因孕40+4周,腹部阵痛3小时而就诊于丰台医院,入院时检查胎儿情况良好,由于医院方的诊疗过程中存在多项严重的医疗过错从而导致该该新生儿出生后死亡,医院方虽然承认医院方有责任,但一直拒绝合理的赔偿,经北京市医调会调解也仅仅愿意赔偿4.5万,没有足够的诚意,原告一家充满希望的迎接新生命的到来,基于对医院的信任的来到被告处进行正常的分娩,由于医院方的严重不负责任及多项重大医疗过错行为导致了悲剧的发生,原告一家身心均受到严重创伤。形成了无法弥合的伤痕。

汪某某入院后胎膜早破,属于高危妊娠,医院方没有将患者病情、治疗方法及预后全面而详细的告知患者,未尽全面告知义务;临床治疗多项措施严重不当,在产妇胎膜早破后,没有给予一级护理及其他护理常规,没有对外阴护理。且没有及时应用抗生素从而导致宫内感染,从而引起宫内窘迫。在胎膜早破的情况下,应及早实行剖宫产。不具备引产指征的前提下,不恰当的适用催产素引产,以致宫缩后加重胎儿的宫内缺氧,导致新生儿死亡。且严重的、医疗过错同新生儿死亡之间存在因果关系。

具体理由分析如下:

一、医院方未尽全面告知义务,侵犯了患者方的病情知情权和治疗选择权。

汪某某入院后胎膜早破,系高危妊娠,医方应当引起重视,应将患者病情、治疗方法及预后全面而详细地告知患方,并与其形成相应的签字告知笔录,但医院方未尽其应该尽的起码义务,从而侵犯了患方的病情知情权和治疗选择权。以上属于未尽全面告知义务。

二、医院方多项临床治疗措施严重不当,存在多项过错。

患儿之母因“孕40+4周,腹阵痛3小时”入院待产,在整个分娩过程中,医院方存在多项违反诊疗常规的过错:

(1)在产妇胎膜早破后,没有引起重视,没有给予一级护理;没有采取臀高位或者胎膜早破护理常规,没有进行每天擦洗外阴。医方存在明显的过错。

(2)在胎膜早破超过12小时候,因给予应用抗生素,以预防感染,但医院方一直到分娩前一直都没有给以抗生素治疗,最终导致绒毛膜羊膜脐带宫内感染,引起宫内窘迫;

(3)在产妇胎膜及高危妊娠,宫颈不成熟的情况下,应当及时进行剖宫产终止妊娠,但医院方未能及时行剖宫产,并且医方在产妇不具备引产指征,且产妇同时存在羊水少,感染,胎儿宫内缺氧,宫颈不成熟的情况下,盲目进行催产素引产,因此以致宫缩后加重胎儿宫内缺氧,最终导致围产儿死亡。

以上多项医疗过错是严重的、明显的,是不应该出现的。

三、被鉴定人汪某某之女在北京市丰台区某某医院生产过程中,医院方的多项医疗过错均同其死亡之间存在直接因果关系。

患儿之母因“孕40+4周,腹阵痛3小时”入院待产,在整个分娩过程中,医方:一是患儿之母在入院后胎膜早破,系高危妊娠,未能引起重视,未将患者病情、治疗方法及预后全面而详细地告知患方,并与其形成相应的签字告知笔录,侵犯了患方的病情知情权和治疗选择权。二是在胎膜早破后,未于一级护理、臀高位或者胎膜早没护理常规,每天擦洗外阴等;三是在胎膜早破超过12小时后被告医院未尽到专业人员应尽的注意义务。未尽到专业人员应尽的注意义务,其主观过错是明显的,医院的过错与患者之女死亡有必然的因果关系。

以上意见,请鉴定机构予以慎重考虑。以维护当事人的合法权益。

                           

 代理人:户传朝

 

                               

   二O一一年八月十八日

 

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